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戰痘！Fight！ 只要青春不要痘

【春泉抗老化醫學美容中心院長 / 潘世斌醫師】諮詢指導

正值花樣年華的青春少年少女們，最在意的是什麼問題呢？幾乎每一位都會異口同聲的回答「我討厭死痘痘了！為什麼會長痘子？」由此可見，只要是青少年，都關心這個棘手的問題--青春痘。

青春痘啊青春痘，不要以為只有臉上會長，背部、頸部，甚至下體，只要有毛囊和汗腺的地方，都會長痘痘。毛囊上有許多皮脂腺和各種腺管，倘若發炎，就會產生一顆一顆、又紅又大的痘痘；如果沒有發炎的，則會像是一粒粒、小顆但卻長滿臉的痘子。

為什麼我滿臉〝痘〞 花

為什麼我會長青春痘？潘醫師指出，從皮膚狀況簡單來說有四個原因：皮膚的油膩性，皮膚較油的人會比乾性皮膚容易長痘痘；其二，毛孔粗大的人比較容易長痘痘，毛孔細的人，或幾乎看不到的人較不會長痘痘；再者是與皮膚顏色有關，就比率上來說，皮膚較白晰的人長的機率也較少，皮膚黑或顏色較深的人，長的也比較多，研究上也發現北歐的人民會比南方國家的人不易有青春痘的問題，就是這個原因；最後，也與真皮層的厚度有關，皮膚越厚的人比皮膚薄的人更容易長痘痘。　　

在個人生活習慣方面，也有三點可以檢測您會不會長痘痘：您是不是生活作息不正常？日夜顛倒、失眠或是常常睡眠不足？飲食習慣差，是個肉食主義者，餐餐一定要有肉不愛吃菜？有便秘的困擾，又不大會放屁？如果你以上皆是，那麼您就要注意調整生活型態與改變飲食習慣。　　

就深層面來說，痘痘問題與激素最有關係，有高達到百分之八十以上的關聯性。雄激素較高的人，發生痘痘問題的機率就會大幅增加。女性若青春痘或毛囊旁的雄激素接收器較多的話，就容易長痘痘。在內分泌方面除了男女性激素的多少容易長痘痘外，甲狀腺激素太多的人，長痘痘的機率也比較高。　　

女性激素也會影響月經，女性常會有多囊性卵巢的疾病，這類女性毛孔粗易長痘痘，且多半肥胖、血糖偏高，相對的，她身體裡的雄性激素會增加，一旦增加，長痘痘的機率就會比較高。當雄激素超多太多的時候﹝超過百分之二十﹞，就容易痘痘。

痘痘不要來　污辱我的美

痘痘的另一個治療方式是用A酸來做治療，但A酸需要長期的使用，短期是較沒有效用的。使用A酸的禁忌有：1.可能造成胎兒畸形2.對肝機能有影響。所以使用A酸要相當小心。至於其他的治療，譬如光照療法，如雷射光、脈衝光，包括特殊的半導體雷射，即所謂的光纖亮膚美白雷射，可以治療有青春痘的毛囊使其減菌，也可以讓痘疤的色素沉澱變淡、毛孔變小。　　

一般會長痘痘的人，都很喜歡用去角質的產品，其實在長痘痘初期是不適合去角質的。有長痘痘的人，不該再去角質，應該保持皮膚清潔乾淨：1.應用可以溶解皮膚油脂的酵素洗面粉或清潔霜等，裡頭的酵素，能平衡妳的毛孔油脂，毛囊較不易發炎，2.抗生素的治療，毛囊內部殺菌，讓它不會發炎，也就不會長痘痘了。

對症下藥　青春痘 望、聞、問、切

內分泌權威潘醫師表示，對女性來說，在下巴和嘴巴附近、背部，甚至長在頭髮上的痘子，是與男性激素有關；長在兩腮和額頭的痘痘，跟性激素較無關，可能是飲食、壓力，或是生活習慣使然。妳是這類的人嗎？那就多吃纖維，補充身體所需的維他命B、C、E群 以及B12；生活習慣方面，睡眠要充足，並且多運動。　　

在瞭解青春痘的原因後，再對症下藥，以不同方式來解決。假如妳的痘痘都是長在下巴周圍，那就是跟性激素有關了，應該先請教內分泌專科醫師把內分泌調整好，將月經經期調規律。比較厲害的痘痘的話，可併用抗生素作消炎治療。

痘痘要擠嗎？

潘醫師表示很多年輕小伙子，一看到痘痘就氣急敗壞地想要擠掉，其實這樣對皮膚是不好的。一直擠痘痘容易導致「發炎後的色素沉積」，臉上最後變成一顆一顆黑黑的痘疤，色素沉澱以後其實是很不容易消掉的。等痘痘成熟或消炎後再擠出來，這樣較不會留疤。　　

痘痘狀況十分嚴重的人通常是屬於發炎性的，發炎性的痘痘若處理不當，留痘疤的機率可以說是百分之百，所以，愛美的你一定要小心。現在的痘痘可以用光纖亮膚雷射或是飛梭雷射來做治療。真的要調理好會長痘痘的肌膚是不容易的，所以必須要接受全方位的治療，「將內分泌調整好，做好肌膚的清潔，養成良好的睡眠，排便和飲食習慣」潘醫師說道，如此一來，才能杜絕痘痘。　　

當然，專業的全方位抗痘，也會依照您的體重和年齡來做規畫，例如：並不是所有長痘痘的人都要吃調經片﹝避孕丸﹞，年紀太輕，吃了調經片會影響以後的懷孕，不能不小心。25歲以後，才會用調整排卵機能或用性激素、黃體素來治療，月經週期較不規律的患者，在治療痘痘的過程中也比較容易改善。

潘世斌 醫師

年輕女性都很容易長痘痘，礙於美觀問題就常常使用蓋斑膏或是遮瑕膏，粉底也會塗得很厚，這樣反而更讓肌膚無法呼吸，相對的，痘痘問題也就會越嚴重。一般坊間都是請美容醫師清痘痘或吃抗生素、調經片，但是，潘醫師表示有痘痘的人，是需要全方位的抗痘，以達到根除的效果！